流行性腮腺炎简称流腮,是儿童和青少年常见的病毒性传染病。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官,病人是传染源,飞沫的吸入是主要传播途径,接触病人后2~3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边缘不清,表面发热有角痛,张口或咀嚼时局部感到疼痛。
感染腮腺炎病毒所致,腮腺炎病毒属于副黏液病毒,系核糖核酸(RNA)病毒。
潜伏期2~3周,平均18天。起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上。
腮腺肿胀较具特征性。一般以以下特征较为常见。
1、耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;
2、局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;
3、言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;
4、通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧,大部分患儿双侧肿胀。
颌下腺或舌下腺也可同时被累及。重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于3~5天到达高峰,持续一周左右逐渐消退。颌下腺和舌下腺也可同时受累,或单独出现。颌下腺肿大,表现为颈前下颌肿胀并可触及肿大的腺体。舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀,并出现吞咽困难。