子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

子宫内膜炎的病因：

1.一般女性在经期或者人流手术，分娩手术中很容易造成感染问题，因为在此时女性的免疫能力会下降，细菌很容易侵入到女性身体内部，从而会造成女性子宫内膜炎的发生。

2.女性在日常的生活中，也需要多加的注意自己的个人卫生情况，同时在月经期间要避免进行性生活，性生活的伴侣也要确保健康，不然很容易造成女性的感染，这也是女性患有子宫内膜炎比较常见的原因之一。

3.很多女性在年纪大的时候，体内的激素会不断的下降，因此阴道内部的环境也会受到改变，从而很容易引发女性的阴道炎，从而会导致女性子宫内膜炎的发生。

4.一般女性的子宫内膜炎中，非子宫性内膜炎的情况比较多见，一般都是由于病原菌的感染而引发的。

5.女性的体内有炎症，并长期不治疗，这样很容易导致炎症的蔓延，较终会引发女性的子宫内膜炎。

6.由于异物而引起的女性子宫内膜炎的情况也是非常多见的，例如女性的避孕环。

7.子宫在受到损伤后，没有完全的恢复。例如在流产后因为胚胎的残留而影响到了胚胎的愈合，这种情况是很容易引发女性子宫内膜炎的。

8.子宫内膜的肿瘤也很容易引发女性的子宫内膜炎，子宫内膜的息肉也是很容易引发女性的子宫内膜炎的。

子宫内膜炎的检查：

1、抗感染治疗

通过细菌培养的检查，和药敏试验来选择有效的抗菌素，采取静脉注入的方法用较快的速度控制炎症。

2、宫腔内给药

如果是已婚的患者，通过宫腔内用药对子宫内膜炎的治疗有所帮助，先把外阴和阴道消毒，然后把灭菌导尿管放入宫腔，将药物缓慢的注入宫腔，药液全部注入后，撤出尿管，平卧一段时间。在生理期不能使用。

3、清除异物

子宫内膜炎在生产够发生，是因为有残留物质的存在，所以要使用抗菌素的同时清除宫腔内的异物，但较好不要刮宫。在炎症控制的好时就能刮宫了，这样能防止炎症的扩散。

子宫内膜炎的检查：

实验室检查

可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验，可明确诊断，且供治疗用药参考。

B超的检查

B超进行宫内状态初步诊断，其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断手否子宫内膜炎。

体内扫描检查：在没有明显症状的情况下，就需要作体内扫描检查了。利用扫描器检查患者，还可同时决定治疗方式和方法。

白带检查

可以排除是否患有阴道炎，治疗的时间和效果要看你机体接受药物的敏感程度来定。

血象：急性子宫内膜炎时，周围血白细胞总数及中性白细胞均增多。诊断性刮宫：疑为慢性子宫内膜炎时，可经抗生素控制炎症三天后，行诊断性刮宫。经病理学检查以明确诊断，同时亦起到一定的治疗作用。

病理检查

1.子宫内膜肿胀、苍白。

2.镜下检查 内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。值得指出的是，较多的浆细胞出现对诊断极为重要。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化，有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成。内膜腺体萎缩时，表面上皮可有鳞状化生，当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖整个子宫腔内壁，称为子宫鱼鳞癣。流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在，特别是流产较久，绒毛可高度退化，甚至找不到绒毛，但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。